Sunkus periodas: priežastys, gydymas. Algomenorėjos tipai

Moterio kūne atsiranda mėnesinių procesų, susijusių su reprodukcinių organų funkcionavimu. Jei sveikatai viskas gerai, tada menstruacijos yra bendras fiziologinis reiškinys, kuris, nors neišvengiamas, nesukelia jokių ypatingų vargo. Tačiau kai kurios moterys su drebėjimu laukia kito kankinimo skausmingų menstruacijų formos, kai visos jėgos ir dėmesys sutelkti į šios valstybės įveikimą, neįmanoma galvoti apie darbą, apie šeimos reikalus. Tokie laikotarpiai yra patologijos, kurias reikia gydyti.

Algomenorėja ir jos rūšys

Algomenorėja (skausminga menstruacija) yra sutrikimas, susijęs su neįprastai stipriais pilvo skausmais menstruacijų metu. Sunkus laikotarpis gali būti nuo pat jų atsiradimo pradžios mergaitėje. Ši būklė kartais trukdo moteris iki menopauzės.

Kiekvienoje moteris atsiranda skausmas apatinėje pilvo dalyje ir nugaros dalyje menstruacijų metu. Skausmas yra susijęs su gimdos susitraukimais, kurie atmetė mirusį gleivinę. Tačiau jausmų stiprumas priklauso nuo individualių organizmo savybių, tokių kaip gimdos vieta ir forma, sveikata, jautrumas skausmui.

Manoma, kad normalu, jei skausmingi jausmai nesukelia moters, menstruacijos sukelia tik nedidelį nerimą, kuris praeina per 2-3 dienas. Patologija, reikalaujanti gydymo, manoma, yra nepakeliamas skausmas menstruacijose, dėl kurių moteris neįgalia, o ji negali apsieiti be skausmo. Be skausmingų menstruacijų, ji turi kitų ciklinio sutrikimo požymių ir susijusių ligų simptomų.

Simptomai, atsirandantys dėl skausmingos menstruacijos

Be pilvo skausmo kartu su patologinėmis menstruacijomis taip pat atsiranda:

  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • vegetatyviniai sutrikimai (padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas, galvos svaigimas, alpimas);
  • kraujospūdžio šuoliai, greitas pulsas ar širdies aritmija;
  • silpnumas, raumenų ir sąnarių skausmas.

Galimi menstruacijų atsiradimo reguliarumo pažeidimai, jų trukmės padidėjimas. Kraujo ekskrecija gali tapti per intensyvi arba, atvirkščiai, yra menka. Gali sukelti kraujavimą tarp periodų.

Skausmingi pojūčiai dažnai pasireiškia dar prieš menstruacijų pradžią (1-2 dienos) ir išnyksta tik nutraukus jų vartojimą. Sunkumai yra nuolatiniai ar panašūs susitraukimai, traukimas, pjovimas, skausmas.

Skausmo laipsniai

Yra 3 skausmingų periodų sunkumo laipsniai.

Lengvas laipsnis yra trumpas ir toleruojamas skausmingas pojūtis.

Vidutinis laipsnis pasireiškia ne tik skausmingais pojūčiais pilve ir nugara, bet ir padidėjusiu šlapinimu, šaltkrtuve, nervų ir psichikos sutrikimais (padidėjęs dirglumas, depresija, ryškios šviesos netoleravimas, stiprūs kvapai ir garsūs garsai).

Sunkus laipsnis yra susijęs su labai sunkiu skausmu, širdies nepakankamumu, karščiavimu, vėmimu, viduriavimu, bendro silpnumu, sąmonės praradimu.

Priklausomai nuo skausmingos menstruacijos priežasties, yra dviejų rūšių algomenorėja: pradinė ir antrinė.

Vaizdo įrašas: skausmingų laikotarpių simptomai, ką daryti, kai jie atsiranda

Pirminė algomenorėja

Taip vadinami skausmingi periodai, nesusiję su ligomis ar genitalijų pažeidimu. Dažniausiai tai pasireiškia paaugliams per 3 metus nuo brendimo pradžios. Šiuo metu organizme yra dramatiškų hormonų sudėties pokyčių.

Priklausomai nuo hormono tipo, kurio padidėjimas sukelia skausmą, yra dviejų pirminių algomenorėjos rūšių:

  1. Adrenergic (kraujyje padidėjęs adrenalinas). Šio tipo atveju būdingi simptomai, tokie kaip karščiavimas, širdies plakimas, sunkus galvos skausmas, blyškis, žagsėjimas, pilvo pūtimas ir vidurių pūslelinė, vidurių užkietėjimas.
  2. Parasimpatinė (padidėjęs serotonino kiekis nugarkauliumi). Tuo pačiu metu yra ir skausmingų simptomų, tokių kaip pulso dažnio sumažėjimas, kūno temperatūros sumažėjimas, viduriavimas, veido ir galūnių patinimas ir svorio padidėjimas.

Patologijos tipai

Atsižvelgiant į skausmingų menstruacijų atsiradimo priežastį, išskiriami keli pirminės patologijos tipai: spazmogeninė, psichogeninė ir esminė.

Spazmogeninė algomenorėja. Pagrindinė skausmo priežastis yra spazminis gimdos raumenų susitraukimas.

Psichogeniškas. Skausmas kyla dėl baimės, kad po simptomų pasireiškė vieną kartą ir paliko neištrinamą atminties ženklą.

Esminiai. Tai liga, kurią sukelia jautrumo skausmui sumažėjimas dėl smegenų centrų sutrikimo. Be to, net mažas poveikis nervų galūnėms sukelia stiprų skausmą.

Skausmingos menstruacijos priežastys

Pagrindinės ligos priežastys yra:

  1. Įgimtas jungiamojo audinio vystymasis organizme dėl magnio stokos. Ši liga yra pavojinga, nes ji sukelia kremzlės audinio sudėtį. Yra sutrikimų susidarymas, galūnių pailgėjimas, plokščiasis plakimas, skoliozė. Taip pat būdinga trumparegystė, virškinimo sutrikimas, varikoze.
  2. Genitalijų tuberkuliozė.
  3. Neuropsichiatrijos sutrikimai.
  4. Įgimtos gimdos formos (dviejų raundų gimdos, netinkamos gimdos vietos, jos nepakankamumas).

Pastaba: jeigu skausmo priežastis menstruacijose yra gimdos lenkimas, kuris jau atsirado brendimo metu (dėl neįprasto vystymosi ar svorio kėlimo), po to, kai moteris gimdo vaiku, jos skausmingi laikotarpiai gali virsti normaliais. Bet jei yra įgimta patologija, tada po gimdymo ji neišnyksta. Būtina atlikti ginekologinį tyrimą ir gydymą.

Antrinė algomenorėja

Antrinė patologija atsiranda dėl įgytų sveikatos sutrikimų: randų ir sąnarių susidarymo gimdoje po operacijų ir abortų, taip pat hormoninių sutrikimų, infekcinių ir uždegiminių ligų. Tokios problemos gali atsirasti bet kuriame amžiuje, bet dažniau jos atsiranda 25-30 metų moterims.

Viena iš skausmo priežasčių antrinėje algomorėjoje yra varikozės venų buvimas dubens organuose ir pilvo ertmėje. Nugaros, esančios dubens srityje, uždegimas taip pat gali sukelti stiprų skausmą.

Antrinė algomenorėja dažnai pasireiškia moterims, siekiančioms numesti svorio per badą, dėl kurios atsiranda anoreksija ar bulemija. Viena iš pagrindinių skausmingų menstruacijų priežasčių yra gimdos audinių struktūros pažeidimas, jų randai, litavimas po ligos.

Genitalijų infekcijos. Jie gali būti perduodami lytiniu būdu, dėl to atsiranda gleivinių uždegiminių procesų, dėl kurių sutrinka ciklas, padidėja algomenorėjos simptomų pablogėjimas. Galima atsikratyti tokių ligų (trichomoniozės, sifilio, lytinių organų pūslelinės, gonorėjos) tik tuo pat metu, kai gydomi abu lytiniai partneriai.

Yra infekcinių ligų, kurios gali būti užkrėstos tiek seksualiai, tiek namų ūkyje (pvz., Pieno).

Uždegiminės ligos. Jie gali atsirasti, kai mikroorganizmai patenka iš išorės dėl higienos taisyklių pažeidimo, taip pat dėl ​​sąlygiškai patogeniškos mikrofloros aktyvacijos. Mažais kiekiais streptokokai, stafilokokai, E. coli yra sveikoje kūno dalyje, be ligos sukeliamo poveikio. Jų aktyvinimas ir patologinė reprodukcija atsiranda, kai yra hipotermija, vitaminų trūkumas, organų mikrofloros sudėties pažeidimas, jų žala.

Ligos, kurios gali sukelti skausmingą laikotarpį, yra gimdos kaklelio uždegimas (cervicitas), jos ertmės gleivinė (endometritas) ir kiaušintakiai (salpingitas).

Įspėjimas: ypatybė yra tai, kad uždegiminiai procesai greitai išplisti iš išorinių lytinių organų į gimdą ir kiaušidės. Lėtinių susirgimų pasekmė yra kaklo lenkimas, audinių išsiplėtimas, kraujagyslių būklės pažeidimas, cistų, polipų ir piktybinių navikų atsiradimas. Šiuo atveju moteriai būdingi įvairūs menstruacijų pažeidimai ir pilvo skausmas, kurį dar labiau apsunkina menstruacijos.

Gimdos navikai (myoma, vėžys). Menstruacijų skausmas ir neįprastas pobūdis dažnai yra vienintelis jų formavimo požymis. Augantis navikas silpnina kraujagysles, taip pat nervinius galus, esančius gimdoje ir gretimuose organuose. Gali būti sutrikusi gimdos forma, o menstruacinis kraujas stagnuoja. Yra patinimas, prarandamas raumenų elastingumas. Gimdos sutrikimai tampa skausmingi. Kai auglys auga, apraiškos sustiprėja.

Endometriozė. Ši liga siejama su endometriumo hiperplazija ir jos daigumu kituose organuose. Tuo pat metu ciklo procesai pasikeičia atsiradimo metu, laikotarpiai tampa skausmingi, pailgėję, pasireiškia hormoniniai sutrikimai dėl pavojingų kiaušidžių ligų atsiradimo (pvz., Endometrioidinės cistos).

Displazija, leukoplakija, gimdos kaklelio erozija. Šios ligos yra susijusios su gimdos kaklelio epitelio ląstelių pažeidimu, sutrikusia gimdos kaklelio išsiplėtimu, galimu jo formos pasikeitimu, gimdos kontraktiliacijos sumažėjimu.

Hormonų gamybos sutrikimas. Tai gali sukelti hormoniniai vaistai, hormoninių kontraceptikų vartojimas, kiaušidžių veiklos sutrikimai, skydliaukės, hipofizės. Metabolizmo sutrikimai ir jo pasekmės (diabetas, nutukimas, drastiškas svorio kritimas) taip pat gali sukelti skausmingus periodus.

Sunkių menstruacijų po gimdymo priežastis

Gimdymo metu gimdos laikančios ragenos yra pažeistos, o nukrypęs nuo įprastos padėties, dėl menstruacijų dėl gimdos susitraukimų sukelia skausmą. Taip pat galima keisti savo formą, raukšlių susidarymą, kuriame menstruacinis kraujas stagnuoja. Tai sukelia skausmingą uždegiminį procesą.

Video: Algomenorėjos priežastys ir gydymas

Algomenorėjos gydymas

Ginekologinis tyrimas, infekcijų tepinėlių tyrimas ir hormonų bei netipinių ląstelių kraujas leidžia daryti išvadas apie ligų buvimą. Ištyrus organus ultragarsu, tomografijos metodais, paaiškėja, ar gimdoje yra vystymosi patologija ar neoplasmų. Jei reikia, jų pobūdis nurodomas naudojant biopsiją. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo, moters amžiaus, patologijos sunkumo.

Pradinio algomenorėjos gydymas

Esant pagrindinei patologijai, gydytojai pataria stengtis išvengti nerimo ir streso, skirti daugiau laiko fiziniam ugdymui, nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Antrojoje ciklo pusėje rekomenduojama apriboti seksą, nekelti svorių.

Įspėjimas: labai svarbu išlaikyti pirmąjį nėštumą, nes daugeliu atvejų po gimdymo praeina menstruacijų skausmas.

Gerai padeda kineziterapijos gydymui (elektroforezė naujokaino įvedimui saulės rezginio srityje), taip pat akupunktūrai. Narkotikų gydymas yra skiriamas: raminamųjų priemonių (valerijono, Relanio), skausmą malšinančių vaistų (spazmalgon, no-spa), nesteroidinių priešuždegiminių (indometacino, butadiono), vitamino E.

Žolelių preparatai naudojami normalizuoti hormonų lygį (remens, klimadinonas). Tuo pačiu tikslu nustatomi hormoniniai kontraceptikai (anteovinas, ovidonas).

Su skausmingais menstruaciniais laikotarpiais turite išlaikyti menstruacinį kalendorių, kuriame registruojamas skausmo intensyvumas, vieta ir pobūdis. Kas 3 mėnesius svarbu aplankyti ginekologą. Jei nieko nebus padaryta, valstybė su laiku tik pablogės, šiek tiek trikdys bus sunkus.

Antrinio algomenorėjos gydymas

Jei nustatoma, kad lytinių organų ligos yra skausmingų menstruacijų priežastis, tada gydymas atliekamas tinkamais veikimo vaistais (antibiotikais, priešgrybeliniais vaistais, antivirusiniais vaistais).

Progesterono pagrindu vartojami vaistai, kurie slopina ovuliaciją, mažina gimdos gleivinę, taip pat gimdos susitraukimų intensyvumą. Šiuo atveju geras poveikis pasireiškia vartojant geriamuosius kontraceptikus. Sėkmingai atliktas gydymas duphastonu.

Jei skausmingi laikotarpiai pasireiškia dėl susiliejimo gimdoje, randų ar navikų, tada operacija atliekama. Tai atsižvelgia į paciento amžių ir ketinimą turėti vaikų.

Fizioterapijos metodai (elektroforezė, gydomosios vonios) leidžia kovoti su uždegiminiais procesais. Populiarus būdas pašalinti menstruacinį skausmą yra hirudoterapija (išleidžiant dykus, kad kraujas kraujas, mažinant įtampą gimdoje). Bukas seilėje yra skausmo ir priešuždegiminių medžiagų.

Jei gydytojas neranda kontraindikacijų, tuomet su tokia patologija leidžiama vartoti tradicinę mediciną: raminančias žolelių arbatas su raudonuoju, mėtų, atpalaiduojančio burokėlių ir moliūgų sultys. Naudojami priešuždegiminių savybių sultiniai ir infuzijos (iš varnalėžių lapų, gilių ir augalinių preparatų).

Skausmingi periodai

Skausmingi periodai yra skausmo sindromo pasireiškimas skirtingo intensyvumo laipsniu, kurio išvaizda akivaizdžiai priklauso nuo menstruacijų atsiradimo. Apie 40-50% reprodukcinio amžiaus moterų pažymi gausius ir skausmingus įvairios intensyvumo periodus.

Sunki algomenorėjos forma, iki visiškos negalios, veikia maždaug 10% visų skausmingų moterų. Menstruacijų pradžioje negimusių jaunų moterų vidutinis ryškus skausmo sindromas laikomas įprastiniu ir nereikalauja specialaus gydymo.

Tipiški požymiai algodismenorei laikomas simptomas ženklai, kuri apima ne tik skausmingų laikotarpius, bet ir ciklinio pradžios menstruacijas pažeidimus, taip pat simptomai, kurie neturi jokio ryšio su Urogenitalinę sistemą (vėmimas, sunkus silpnumas ir negalios, galvos svaigimas, pažeidžiant kėdės) patologiją. Šios apraiškos rodo moterų hormoninio būklės sutrikimus ir dėl to visų moterų organizmo gyvybiškai svarbių organų ir sistemų disfunkciją.

Skausmingos menstruacijos priežastys

Prieš jums nuspręsti dėl įvairių gydymo metodų ir skausmingos menstruacijos naudojimo, būtina nustatyti autentiškai etiopathogenic veiksnys, kuris buvo priežastis savo išvaizda, nes kai kuriais atvejais, pašalinti priežastis pakankamai skausmui malšinti.

Etiopatogeneziniai skausmo sindromo vystymosi mechanizmai yra vienodi visoms algomenorėjos formoms ir yra pagrįsti miorometrijos trofizmo pažeidimu, kuris atsiranda dėl gimdos šerti kraujagyslių spazmo. Tiesioginė padidėjusio arterinio spazmo provokatorius yra pernelyg didelių gimdos susitraukimų procesas, pasireiškiantis padidėjusiu prostaglandinų kiekiu. Normaliomis sąlygomis gimdos susitraukimai atsiranda nuolat, tačiau jie yra tokie silpni, kad jie neveikia moters sveikatos būklės ir nesukelia skausmo. Taigi, skausmas pasireiškia tik intensyvaus gimdos susitraukimų atveju.

Sunkūs paauglių periodai priklauso pirminės algomenorėjos grupei, pasireiškiančiai per pirmuosius trejus metus nuo menstruacijų pradžios. Pacientams, sergantiems astheniniu kūno dalimi, kurių emociškai nestabili psichika, dažniau kenčia nuo skausmingos menstruacijos. Kai kuriais atvejais pirminė algomenorėja po gimdymo praeina savaime dėl gimdos kaklelio išsišakojimo, kuris yra kliūtis kraujo nutekėjimui.

Pirminio algodismenorėjos debiutas vyksta paauglystėje, o skausmingų laikotarpių atsiradimas yra susijęs su vienu iš šių etiologinių veiksnių:

- simpatinės nervų sistemos sutrikimai, kartu skiriant hormoninį sferą (norepinefrino ir dopamino koncentracijos padidėjimas). Mergaitėms, sergančioms šiais sutrikimais, menstruacijos pradžioje yra ne tik skausmingi periodai, bet ir dažni vidurių užkietėjimai, tachikardija, sutrikus viršutinių ir apatinių galūnių periferinė cirkuliacija, miego sutrikimai ir trumpalaikis karščiavimas;

- nepakankamumo parasimpatinės nervų sistemos veikimą, kartu sąlygotos padidintais serotonino ir pasireiškia formos algomenoree, sumažintas širdies ritmo, palaidų išmatose, mažinantis kūno temperatūrą, taip pat polinkį į alergines reakcijas;

- Lytinių organų tuberkuliozinis pažeidimas. Vaikams, tai patologija pasireiškia atsiradimo apsigimimų, hipoplazija vienos ar abiejų krūtų, lėtinis salpingoofarita, sutrikusi cikliškumas menstruacijų ir skausmingos menstruacijos forma. Manoma, kad ši patologija priklauso nuo sezono, o paūmėjimo laikotarpiai yra stebimi rudens ir pavasario metų laikotarpiais;

- magnio kiekio sumažėjimas organizme lydės ne tik skausmingus laikotarpius, bet ir linkę į vidurių užkietėjimą, skausmą žastuose, nesusijusias su maisto vartojimu, taip pat trumparegystės požymių atsiradimą;

- jungiamojo audinio displazijos anomalijos 60% atvejų lydi skausmingi laikotarpiai. Moterų, kenčiančių nuo sutrikimais, jungiamojo audinio, turi charakteringas fenotipo bruožus į pailgų kojų, liemens disproporcionavimo, statinio deformacijos krūtinės ląstos stuburo ir išilginių skersinių latus forma;

- įvairios psicho-neurologinės ligos lydi skausmo suvokimo iškraipymą, todėl tokios sutrikimų turinčios merginos dažnai skundžiasi skausmingais laikotarpiais ir šiuo atveju negalima atskleisti organinės reprodukcinės sistemos patologijos;

- Sunkus menstruacinio išskyros nutekėjimas su egzistuojančia įgimta gimdos vietos ar formos anomalija lydėti papildomų skausmingų gimdos susitraukimų.

Moterims po gimdymo skausmingi laikotarpiai priskiriami antrinei algomorėjai, jų atsiradimas yra susijęs su veiksnių, kuriems reikia medicininės korekcijos, įtaka. Sunkių laikotarpių atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

- sąnarių susidarymas dubens srityje, kai kenčia vidinių lytinių organų infekcines ir uždegimines ligas;

- gimdos ir priedų neoplazmos (fibromioma, polipas). Skausmo pasireiškimas yra kraujo nutekėjimo iš gimdos pažeidimas dėl to, kad jo ertmė yra masė;

- endometriozės požymiai, pasireiškę myometriumo ląstelių plitimu kitomis genitalijomis. Šios situacijos skausmas atsiranda dėl šių ląstelių atmetimo menstruacijų atsiradimo metu. Būdingas ilgalaikis skausmo sindromas, pastebimas net ir po menstruacijos pabaigos;

- Ileofemoralinio segmento veninio tinklo varikozė;

- didžiulė gimdos kaklelio deformacija dėl daugybės intrauterinės pilvo operacijos ir kiretazės;

- ilgalaikis gimdos kontracepcijos naudojimas, taip pat pažeidžiamos jo įkūrimo techninės sąlygos;

- gimdos ribos aparato perplėšimas gimdymo metu;

- atsiranda adenomiozės požymių, kuriomis vystosi endometriumo ląstelės, ir jų įsiskverbimas į gilesnius gimdos sluoksnius.

Labai skausmingi laikotarpiai

"Labai skausmingi periodai" yra dažniausiai skundžiasi dauguma moterų, norinčių gauti ginekologo patarimų. Beveik visos reprodukcinio amžiaus moterys pažymi, kad pirmosiomis menstruacinio ciklo dienomis jie turi skausmingus laikus, kurie gali būti laikomi tam tikra diskomfortu, kai lokalizacija apatinėje dalyje.

Pagal pasaulio statistikos duomenimis, tipiškas išpuolių algomenoree kenčia ne daugiau kaip 10% moterų, kurios apibūdina skausmą, kaip staigaus prie intensyvaus mėšlungį protarpinio skausmo pilvo apačioje ar aikštėje tiesiai virš makštį. Be to, apatinės pilvo dalies skausmas 80% atvejų per šį laikotarpį atsiranda išmatų ir vienkartinio vėmimo, nesusijęs su maisto vartojimu. Daugeliu atvejų moterims, sergančioms skausmingomis menstruacijomis pirmosiomis ciklo dienomis, yra stiprus gniuždomojo pobūdžio galvos skausmas, galvos svaigimas ir net trumpalaikis sąmonės sutrikimas.

Tipiškas skausmo sindromas su algomenorėja yra skausmingas ar sunkinantis skausmas, kuris spinduliuoja į juostą, taip pat perianalinį regioną, kuris stebimas pirmąją mėnesinių ciklo dieną ir po dviejų dienų palaipsniui mažėja.

Moterims, sergančioms skausmingu laikotarpiu, būdingos pasireiškimo pasekmės yra psichoemociniai sutrikimai, kurie pasireiškia padidėjusiu dirglumu, miego sutrikimais nuo mieguistumo iki nemigos, nuotaikos sutrikimų iki depresijos vystymosi. Visi šie sutrikimai nėra pagrįsti, nes šioje situacijoje nėra smegenų struktūrų organinės patologijos, o šiais psichoemociniais sutrikimais daugiausia sukelia moterų hormoninio būklės pasikeitimas menstruacijų pradžioje.

Atsižvelgiant į tam tikrų simptomų pasireiškimo sunkumą, ginekologijoje yra visuotinai pripažinta algomenorėjos klasifikacija, pagal kurią trys šios patologijos sunkumo laipsniai.

♦ Nedideli algodismenorėja būdinga trumpalaikio vidutinio skausmo atsiradimui apatinėje pilvo dalyje mėnesinių pradžioje, o šis skausmingas simptomų kompleksas nesukelia moters negalios. Nepaisant to, kad skausmo sindromas neturi didelio neigiamo poveikio sveikatos būklei, ginekologai rekomenduoja išsamiai ištirti tokias moteris, kad būtų galima nustatyti jo atsiradimo priežastis ir užkirsti kelią algomenorėjos progresavimui. Kai kurios moterys pastebi, kad vidutiniškai skausmingi laikotarpiai po gimdymo nustoja trukdyti jiems arba skausmo sindromas nyksta.

♦ Dėl skausmingo menstruacinio menstruacijos periodiškumo taip pat reikia nustatyti pagrindinę jų atsiradimo priežastį, nes nuo šios patologijos kenčiančioms moterims reikia skubios medicininės pagalbos skausmui mažinti. Vidutinis laipsnis reiškia moters atsiradimą ne tik skausmo sindromo, bet ir psicho-emocinio fono sutrikimų.

♦ beveik 100% atvejų sunki skausmingų menstruacijų forma atsiranda dėl nelygios įgimtos ar infekcinės ir uždegiminės reprodukcinės sistemos organų patologijos. Moterys, sergančios sunkia algomenorėja, visiškai praranda gebėjimą dirbti menstruacijų pradžioje, nes jos turi ryškių fizinės ir psichoemocinės sveikatos sutrikimų.

Be to, būtina išskirti kompensuotą pirminės algomenorėjos formą, kurioje yra vienodo intensyvumo skausmo sindromas per menstruacijas, taip pat dekompensuotas, pasireiškiantis laipsniškai padidėjusiu skausmo intensyvumu. Siekiant užkirsti kelią dekompensacijai pirminio algomenorėjos tipo, rekomenduojama išsaugoti pirmąjį nėštumą.

Visus labai skausmingus menstruacijas pastebėtus klinikinius simptomus galima sieti su konkrečiu sindromu:

- vegetatyvinis ir kraujagyslių sindromas, pasireiškiantis galvos svaigimu, nemotyvuotu pykinimu ir vėmimu, sunkiais suspaudimo galvos skausmais, viršutinių ir apatinių galūnių tirpimu, taip pat trumpalaikiais sąmonės sutrikimais;

- psicho-emocinis sindromas, pasireiškiantis padidėjusiu dirglumu, skonio iškraipymu ir įkvėpimo nuostatomis, apetito trūkumu ir netgi depresijos ramybės vystymu;

- Endokrininės-metabolinis sindromas, pasireiškiantis nemontuotas silpnumas, odos niežėjimas ir skausmas dideliuose sąnariuose.

Kartais skausmingi laikotarpiai lydi gausiu gimdos kraujavimu, o kai kuriais atvejais, atvirkščiai, moterys pažymi, kad menkas kraujas išlaisvina krešulių forma.

Dėl skausmingos menstruacijos, atsirandančios dėl endometriozės, būdingas skausmo sindromas ir infekciniu-uždegiminio pobūdžio simptomų kompleksas (padidėjusi kūno temperatūra iki subfebrilo lygio, padidėjusi ESR, gleivinės išskyros nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo). Gydant endometriozę sukeliančia skausmingos moters pagrindine ginekologine analize galima įtarti šią siaubingą ligą, nes rankiniu būdu tiriant gimdą ir jo priedus pastebimi skausmingi pojūčiai, taip pat pažeidžiamas jų judumas.

Endometriozė, lokalizuota gimdos kūno ertmėje, lydi ne tik ryškiu skausmo sindromu, bet ir kraujavimu iš gimdos ne menstruaciniu ciklu. Viena iš skausmingos menstruacijos su vidine endometrioze pasireiškimo yra vidutinio sunkumo ir sunkus anemijos sindromas, kartu su sunkiu silpnumu, odos džiūvimu, skonio iškraipymu. Ši patologija reikalauja ankstyvos diagnozės ir gydymo, nes 70% atvejų endometriozė yra sudėtinga dėl nevaisingumo atsiradimo dėl kiaušintakių vamzdelių obstrukcijos.

Paprastai skausmingi, net ir sunkios ligos laikotarpiai neturi specifinių komplikacijų ir nesukelia ilgalaikės sveikatos ir negalios. Su ilgąja eiga ir tuo, kad nėra pagrindinės ligos, kuri yra pagrindinė algomenorėjos atsiradimo priežastis, diagnozė ir gydymas laiku, yra uždegiminio pobūdžio komplikacijų raida.

Ką daryti su skausmingomis menstruacijomis

Daugelio moterų, kenčiančių nuo algomenorėjos, absoliutus neteisingas supratimas yra tas, kad šiai patologijai skausmingais laikotarpiais reikia vartoti tik anestezijos tabletes. Jūs neturėtumėte tikėtis, kad skausmingų laikotarpių išpuoliai baigiasi po vaiko gimimo. Tiesą sakant, net mažiausias diskomfortas dubens srityje ir pilvas yra pagrindas išsamiai patikrinti moterį, naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.

Kad ginekologui būtų lengviau nustatyti būtinų diagnostinių ir terapinių priemonių kiekį, moteriai, kuri kenčia nuo skausmingo periodo, visada turėtų būti dienoraštis, atspindintis visus pokyčius, vykstančius jos kūne menstruacinio ciklo metu. Be to, kad reguliariai registruotų menstruacinio ciklo trukmę, moteris turi įrašyti trukmę, menstruacijų srautą, taip pat visus simptomus, pastebėtus menstruacijų pradžioje.

Moterys, kenčiančios nuo skausmo, ginekologai rekomenduoja laikytis tam tikrų darbo ir poilsio sąlygų, taip pat koreguoti dietą. Tarp nespecifinių priemonių, kurios gali sumažinti skausmą menstruacijų atsiradimo laikotarpiu, reikia atkreipti dėmesį:

- darbo režimo normalizavimas ir minimalus 8 valandų trukmės naktinis miegas;

- reguliarūs fiziniai pratimai, skirti stiprinti priekinės pilvo sienelės raumenis;

- valgymo elgesio korekcija visiškai atsisakant alkoholinių gėrimų vartojimo, taip pat apriboti didelio kaloringumo maisto produktų kiekį;

- streso poveikio organizmui apribojimas, taip pat raminančių elgesio psichologinės korekcijos metodų naudojimas;

- bendro atpalaiduojančio masažo su akupunktūros elementais taikymas;

- šilumos šildytuvo naudojimas apatinės pilvo srityje kelias dienas prieš numatomą mėnesinių pradžią;

- 5-6 seansų elektroforezė su naujokainu saulės spindyje prieš menstruacijų atsiradimą.

Alternatyvi medicina taip pat siūlo platų vaistų, pagamintų iš augalinių ingredientų, kuriuos galite paruošti namuose. Šie receptai yra veiksmingi kovojant su skausmu menstruacijų metu: vandens pipirų infuzija (2 šaukštai virtų lapų virsta 500 ml vandens ir leisti stovėti dvi valandas, po to 50 ml tris kartus per parą, nepriklausomai nuo valgio), avižų nuoviru (sumaišykite 300 ml verdančio vandens su 1 šaukštu susmulkinto dagelio ir palikite 2 valandas, po to padenkite 50 ml du kartus per parą).

Visi pirmiau minėti skausmo būdai turi teisę egzistuoti, tačiau moterys turi atsižvelgti į tai, kad algomenorėja nėra nepriklausoma nosologinė forma, todėl šią patologiją būtina diagnozuoti ir taikyti taikant individualų gydymo būdą.

Sėkmingo alodismenorėjos gydymo raktas yra išsamus paciento tyrimas, kuris reiškia ginekologinį išorinių ir vidinių lyties organų tyrimą, hormoninį būklės vertinimą, virškinamojo trakto vidaus organų tyrimą, šlapimo sistemos naudojimą spinduliuotės vaizdavimo būdais ir, jei reikia, laparoskopinį tyrimą.

Po pradinio ginekologinio tyrimo pacientui su skausmais, gydytojas nusprendžia naudoti įvairius papildomus instrumentinius ir laboratorinius diagnostikos metodus. Daugeliu atvejų informacinis metodas, skirtas algomenorėjos priežasties diagnozavimui, yra ultragarsinis gimdos ir priedų tyrimas su linijiniu arba makšties jutikliu. Šis radiacinės diagnostikos metodas leidžia atpažinti gimdos ir kiaušidės masę, taip pat jų vietovės ir formos anomalijas.

Siekiant išsiaiškinti, ar varikozės venose yra mažojo dubens projekcija, taip pat pažeistos gimdos aparato pažeidimo požymiai, rekomenduojama atlikti laparoskopinį vaizdą priešmenstruaciniu laikotarpiu.

Laboratoriniai ir citologiniai kraujo, šlapimo tyrimai nėra svarbūs nustatant algomenorėjos priežastį, tačiau kai kurios ligos, kurios sukelia skausmingus periodus, atsispindi laboratorinių parametrų pokyčiuose. Pavyzdžiui, infekcinių ir uždegiminių ligų ligos kartu didina ESR, kraujo leukocitozę. Be to, privalomas diagnozavimo priemonių sąrašas skausmingoms menstruacijoms apima kolpocitologiją su biopsija, taip pat makšties ištyrimą netipinių ląstelių diagnozuojant piktybinę onkotopologiją reprodukcinės sistemos.

Skausmingų menstruacijų gydymas

Prieš pradedant simptominį skausmingų menstruacijų gydymą, būtina diagnozuoti pagrindinę jų atsiradimo priežastį, nes daugeliu atvejų adekvačios etiopatogenetikos terapijos elgesys baigiamas visiškai pašalinus skausmą menstruacijose.

Moterų, turinčių pirminę ir antrinę algomorėją, gydymą turėtų spręsti įvairūs specialistai: ginekologas, genetikas, endokrinologas, neuropatologas, reabilitologas.

Pagrindinės skausmingos menstruacijos gydymo kryptys yra individualus požiūris, terapinio metodo tęstinumas ir etiopatogenezinis gydymo komponentas. Norint pasirinkti efektyviausią gydymo būdą, reikėtų apsvarstyti algomenorėjos formą, paciento amžių, ligos klinikinių požymių sunkumą, galimybę ištaisyti šios ligos etiologinį faktorių ir kartu pasireikšti chronišką patologiją.

Pradinį algomenorėją sunku gydyti, nes dėl šios patologijos dažnai sunku pašalinti skausmingų laikotarpių atsiradimo priežastį. Siekiant pašalinti psichoemocinį veiksnį, kuris apsunkina skausmo suvokimą, rekomenduojama naudoti raminamuosius vaistus (Adaptol 500 mg 2 paros per parą, Sedasen 1 kapsulė 2 pėdos per parą).

Siekiant sušvelninti stiprų skausmą, patartina naudoti antispazminių grupių vaistus (500 mg Spasmolgon per parą, No-shpa per parą 120 mg dozę) ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Nise 100 mg 2 kartus per parą. Indometacinas 25 mg 3 kartus. per dieną.) Šių grupių preparatus rekomenduojama vartoti likus kelioms dienoms iki galimo mėnesinių pradžios, taip pat visą skausmingą laikotarpį. Reikėtų nepamiršti, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra agresyvūs, palyginti su poveikiu virškinimo trakto gleivinei, todėl jų įprastinio vartojimo trukmė neturi viršyti 5 dienų.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai turi analgezinį poveikį dėl gebėjimo greitai sumažinti prostaglandinų kiekį, todėl teigiamas poveikis atsiranda per dvi valandas, o anestezija trunka ne mažiau kaip 6 valandas. Absoliutūs kontraindikacijos narkotikų vartojimui šioje grupėje yra nėštumas, virusinis hepatitas ir diabetas.

Pradinės algomenorėjos gydymo veiksmingumas yra natūralūs gestagenai, kurie gali sumažinti prostaglandino koncentraciją kraujyje, taip suteikiant atpalaiduojantį poveikį gimdos raumenims. Be to, šioje grupėje vartojami vaistiniai preparatai turi teigiamą poveikį reprodukcinei funkcijai ir padeda išvengti savaiminio persileidimo. Jaunesniame amžiuje pageidautina naudoti natūralius gestagenus, neturinčius nepageidaujamų reakcijų (5 mg progesterono per parą į raumenis su 6 injekcijos kursu). Vienintelė kontraindikacija narkotikų vartojimui šioje grupėje yra lytinių organų infekcinių ir uždegiminių ligų buvimas.

Su pirminėmis algomenorėja seksualiai aktyvioms moterims yra protinga reguliariai naudoti hormoninius kontraceptikus (Ovidonas, Antiovinas). Skausmo reljefo mechanizmas yra prostaglandino lygio sumažėjimas dėl ovuliacijos slopinimo, slėgio sumažėjimo gimdoje, taip pat gimdos susitraukimų intensyvumo sumažėjimas. Šios grupės narkotikų vartojimo trukmė yra ne trumpesnė kaip trys mėnesiai pagal standartinę hormoninių kombinuoto poveikio priemonę kontracepcijos tikslais. Ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas laikomas geriausia prevencine priemone išvengti negimdinio nėštumo, taip pat piktybinių navikų atsiradimo dubens srityje.

Geriamųjų kontraceptikų su vitaminu E derinys, vartojant 300 mg paros dozes, gerai veikia pirminės algomenorėjos gydymą. Kaip ir visi sintetinės kilmės vaistai, geriant kontraceptikus yra daug kontraindikacijų, ribojančių jų vartojimą, įskaitant tendenciją didinti trombozę, kepenų cirozę ir žindymą.

Vienintelis chirurginio gydymo metodo taikymo sritis yra moterys, kurioms būdingos skausmingos menopauzinės įgimtos reprodukcinės sistemos malformacijos, buvimas.

Pagrindinis veiksnys pasirenkant tinkamą antrinės algomenorėjos gydymo būdą yra pagrindinė ligos priežastis ir jos eliminacija. Taigi, paciento gimdos kakliuko deformacijos požymių buvimas pacientui, kurio kartu yra klijavimas mažame dubenyje, yra absoliutus chirurginio gydymo požymis. Veiklos naudos suma šioje situacijoje nustatoma priklausomai nuo to, ar moteris pagimdė, ar ne. Be to, chirurginis gydymas vartojamas diagnozuotam vidinių lyties organų navikui. Jei skausmingų menstruacijų atsiradimas dėl ilgalaikio gimdos kontracepcijos priemonių vartojimo, tai yra priežastis, kodėl gimdos spiralė yra pašalinta.

Makštinės žaizdos, skirtos skausmingoms menstruacijoms, naudojamos tik esant ryškiam skausmo sindromui, kurį sukelia infekciniai ir uždegiminiai gimdos ir pakitimų pokyčiai.

Menstruacijų skausmo malšinimą naudoja įvairūs kineziterapijos metodai (diadinaminės srovės, novokaino elektroforezė, akupunktūra), kurie turi būti naudojami kaip kursai, kurių metu vyksta 10-15 seansų mažiausiai tris mėnesius.

Sunkios menstruacijos. Kodėl kas mėnesį skauda ir ką daryti? Simptomai, priežastys, pasekmės

Naršymo juosta

  1. Pradžia /
  2. Sveikata ir ilgaamžiškumas /
  3. Fizinė sveikata /
  4. Sunkios menstruacijos. Kodėl kas mėnesį skauda ir ką daryti? Simptomai, priežastys, pasekmės

Kiekvienos mergaitės gyvenime ateina momentas, kai ji bręsta, o jos kūnas patiria dramatiškų pokyčių. Per brendimo laikotarpį sustiprėja hormonų gamyba, verčiant mergaitę įgyti būdingas moterų konstitucines savybes - susidaro figūra, auga krūtis. Tačiau labiausiai ryškus augimo pasireiškimas yra pirmoji menstruacija. Nuo tos dienos, kai baigiasi vaikystė, mergina pradeda paversti moterimi. Tačiau šie reikšmingi pokyčiai dažnai tampa kankinimu, kuris gali palengvinti moterį iki paskutinės mėnesinės jos gyvenime.

Sunkios menstruacijos yra klausimas, kuris pradeda jaudinti merginą brendimo metu ir išlieka svarbus vyresnio amžiaus moterims. Daugeliui tai tampa tikra problema. Kai kurios moterys turi skausmingus laikotarpius beveik visą gyvenimą, ir visą savo gyvenimą jie ieško atsakymų į klausimus, kodėl ir kaip atsikratyti. Moteriškosios kūno savybės priežastys, aptariamos šiame straipsnyje, ir pabandykite išsiaiškinti, kas yra skausminga menstruacija: fiziologinis (normalus, natūralus) ar patologinis būklė (liga).

• KAS YRA PAŽEISTAS MENIU?

Sunkios menstruacijos (dismenorėja, algomenorėja ar algomenorėja, pagal medicinos vardą, jei menstruacijos yra ne tik skausmingos, bet netaisyklingos) yra skausmo sindromas, pasireiškiantis menstruacijos metu, taip pat kelias dienas iki jo atsiradimo. Skausmingas periodas pasireiškia krampsniu ar skausmu apatinėje pilvo dalyje, nugaroje ir kryžkelėje. Skausmas gali lydėti bendrojo įvairovės stiprumo ir laipsnio negalavimų.

• MOTERŲ PASKIRSTYMAS: ALGOMENORIJŲ SIMPTOMAI IR ĮRAŠAI

Algomenorėja, kaip taisyklė, yra vienoda visoms moterims. Kūno apatinėje dalyje apatinėje dalyje, krikšto ir apatinės nugaros dalies srityje skausmas pasireiškia dienomis prieš menstruacijų atsiradimą. Kai prasideda menstruacijos, skausmas tampa stipresnis, ryškesnis, krampsnis, aštrus. Dažniausiai skausmas viename ar kitame laipsnyje pastebimas per pirmąsias dvi dienas, tada palaipsniui sumažėja ir galiausiai išnyksta. Kai kuriais atvejais menstruacijų skausmingumas yra toks stiprus, kad moteris tiesiog praranda gebėjimą dirbti, su didelėmis pastangomis jai suteikiama net įprasta savikontrolė. Labai skaudūs menstruacijos įtakoja bendrą būklę ir gerovę, nes tai sukelia dirglumą, padidėjęs nerimas ir depresija. Atsižvelgiant į tokius atvejus, tai gali būti laikoma skaudi mėnesio socialinė pasaulinio masto problema - ir tai nėra juokai.

Kiti skausmingai sutinkantys simptomai taip pat gali prisijungti prie skausmo sindromo: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas. Kai kurios moterys turi problemų su miegu, jų apetitas gali smarkiai padidėti arba mažėti, jų jautrumas kvapams gali padidėti, jų skonio pojūčiai pasikeis. Sunkios algomenorėjos simptomai gali pasireikšti kaip padidėjęs kraujo spaudimas, migrenos atsiradimas ar pablogėjimas. Skausmingas mėnesinių ciklas gali sukelti alpimą ir širdies ritmo padidėjimą, aritmijas. Kraujavimo intensyvumas skirtingose ​​moterims gali būti skirtingas skausmingiausiais momentais, išsiskyrimas gali padidėti arba, priešingai, mažėja, praeina kraujo krešuliai.

Reti pakankami simptomai skausmingiems laikotarpiams yra kūno temperatūros svyravimai. Temperatūra kyla dažnai, kai moteris turi antrinę algomenorėją, kuri atsirado dėl endometriozės fono, tai yra, esant patologijai.

Būdingas bruožas yra laikotarpis, kai atsiranda skausmo simptomų. Paprastai skausmas nevyksta prieš metus ar po pusantrų metų po pirmųjų menstruacijų. Be to, pradomenorėja dažniau pasitaiko moterims, turinčioms reguliarų, ovuliacinį, stabilų mėnesinių ciklą, ty be jokių sutrikimų ir problemų.

• "MENSTRUALINIO BONE" STATISTIKA

Skausmingi periodai yra labai dažna būklė, per kurią visos moterys pereina į įvairius laipsnius. Remiantis šios patologijos statistiniais duomenimis, moterys nuo 14 iki 44 metų (pirminės algomenorėjos duomenys) ir nuo 30 iki 40 metų amžiaus (antrinės algomenorėjos duomenys) yra jautrūs. Šiame amžiuje moterų pasireiškia menstruacijų ciklo skausmas 31-52% atvejų.

Iš viso moterų, patiriančių tokį skausmą, maždaug 10% menstruacijų pradžioje praranda gebėjimą dirbti ir gebėjimą paprastai vykdyti normalią gyvenimo veiklą. Mokslininkai negali pateikti patikimos statistikos, tačiau sutinku, kad menstruacijų skausmas įtakoja moterų padarytų nusikaltimų ir savižudybių per mėnesines statistiką.

• ALGOMENORIŲ KLASIFIKAVIMAS

Algodismenorėja yra klasifikuojama pagal įvairius kriterijus.

Visų pirma, algomenorėja, priklausomai nuo jos atsiradimo priežasčių, yra padalinta iš gydytojų į:

1. Pirminė algomenorėja (fiziologinės, anatominės priežastys);

2. Antrinė algomenorėja (įgimtos anomalijos, ginekologinės ligos).

Sunkios menstruacijos yra suskirstytos į tris sunkumo laipsnius, būtent:

3. Sunkus (su negalia).

• MOTERŲ PASKIRSTYMAS: PRIEŽASTYS

Kaip jau suprato, skausmingos menstruacijos gali būti pirminės ir antrinės. Pirminė algomenorėja yra laikoma funkcine, nes ji nėra susijusi su bet kokiais vidaus genitalijų anatominio pobūdžio pokyčiais, iš tikrųjų tai natūralus procesas dėl atskirų organizmo savybių. Antrinė algomorėja yra vienas iš vidaus įgimtų patologijų (anomalijų) arba ginekologinių ligų simptomų, tokių kaip: endometriozė, lėtinės uždegiminės gimdos ligos.

Priežastys, kurios sukelia skausmingus periodus, dar nėra išaiškintos iki galo. Pirminės algomenorėjos atveju iš esmės moterims nenustatyta jokių nukrypimų, netgi atliekant išsamų tyrimą. Todėl šis menstruacijų ciklo apraiškos laikymas normalus, natūralus, o stiprus skausmas yra paaiškinamas gimdos susitraukimais ir individualia skausmo netolerancija. Paprastai skausmas labai sumažėja ar visiškai išnyksta po gimdymo: gimdos kaklelis po gimdymo neturi tokio stipraus atsparumo atidarymo metu, o skausmas išnyksta arba tampa mažesnis.

Kalbant apie antrinę formą, gali būti uždegiminių ligų ar priedermių ar endometriozės požymių. Labai dažnai su antrine algomenorėja 30-40 metų moterims diagnozuojama išorinė ar vidinė endometriozė. Tokiais atvejais skausmas yra ilgesnis - ilgiau nei 1-2 dienos.

Yra ir kitų priežasčių antrinei algodimenorėjoje: abortas, gimdymas, operacija gimdoje ir prievartuose, gimdos fibroids, intrauterinė kontracepcija (spiralė).

Skausmingų menstruacijų priežastys taip pat gali pasireikšti varikoze iš dubens venose arba dėl plačios gimdos raiščio (medicinoje žinomos patologijos kaip "Allen Masters") plyšimas. Reti išskyros venų srityje dubens srityje yra savarankiška liga. Dažnai - sisteminės ligos pasireiškimas, atsirandantis dėl hemorrhoidinių venų išsiplėtimo ir apatinių galūnių varikoze. Kalbant apie plačios gimdos raumens plyšimus, jie dažniausiai pasireiškia gimdymo metu arba labai grubus gimdos kuretetas (dėl abortų ar ligos).

Be priežastys, kurios tiesiogiai susijusios su vidiniais lyties organais, skausmingos menstruacijos gali pasireikšti, kai moterys pažeidžia laikyseną, pėdą.

• Menstruacinio skausmo sindromo mechanizmas

Kodėl atsiranda menstruacijų skausmai, kas vyksta moters kūne, kas daro šį skausmą jaustis? Nedelsiant skausmo priežastis yra gimdos susitraukimai, dėl kurių atsiranda spazmas, dėl kurio gimdos viduje susidaro sutrikimas. Diagnozuojant tokius gimdos susitraukimus sukelia padidėjęs prostaglandinų kiekis kraujyje.

Paprastai kraujavimas yra mėnesinės ciklo pabaigos gimdoje. Per mėnesį gimda paruošiama priimti apvaisintą kiaušinį, tai yra būsimos nėštumo. Jos ertmė buvo išklinta audiniais, tokiu pasauliniu kraujo indų tinklu, kuris turėjo maitinti kūdikį. Bet nėštumo nepastebėjo ir visi šie audiniai tapo nereikalingi. Menstruacijų metu jie atmetami kūno ir palieka jį, paliekant krauju. Kai kuriais atvejais menstruacijos yra "mažai gimdymas", nes vyksta panašūs procesai. Gimdymas sutaria išstumti, kas jame yra, gimdos kaklelis atsidaro taip, kad jis išnyksta. Todėl šio proceso skausmas sveikoje moteris yra gana aiškus ir logiškas.

• ŽIŪRIAI ARBA SŪKIA?

Ypatingas vaidmuo menstruacinio skausmo pasireiškime taip pat priskiriamas moters psichinei būklei. Taip atsitinka taip, kad pasąmoningas lūkestis dėl skausmingo menstruacinio ciklo atėjimo sukelia baimę artėjant ar prasidedant menstruacijoms, o tai padidina įprastą diskomfortą, paverčia jį stipriu skausmu. Štai kodėl svarbu kiekvienu atveju nuspręsti, kokia skausmo priežastis yra svarbiausia - biologinė ar psichologinė, ir jei abu yra, nustatykite dominuojančią. Su ja ir kovok.

• MĖNESIŲ PATIEKALŲ UŽTIKRINIMAI IR GALIMOS POVEIKIAI

Vienu ar kitu būdu ir stiprus skausmas, net ir dėl jo priežasčių natūralumo, neturėtų būti. Skausmo testai turi įtakos moterų psichikai, bent jau ir, žinoma, toli nuo teigiamo. Eik pas gydytoją, ir jis padės atsikratyti menstruacijų skausmo, nes XXI amžiuje jie gali kovoti su tokiu skausmu. Ir dar daugiau, neužkelsite vizito ginekologui, jei turite antrinę algodimenorėją - tai turi būti, arba, tiksliau, priežastys, dėl kurių tai sukelia!

Švelnaus arba vidutinio sunkumo laipsnio sunkumo laipsnio komplikacijų skausmingos menstruacijos nenustatyta. Kalbant apie sunkią, retai atsitiks neįgalumas (laikinas, trumpalaikis) ir sunkios depresijos atsiradimas. Antrinės algomenorėjos komplikacijos nėra tiesiogiai susijusios su skausmo sindromu, jos priklauso nuo pagrindinės ligos ir jos būdo, todėl gali būti rimta grėsmė gyvenimui ir sveikatai, kai nėra gydymo.

Ir šiek tiek daugiau apie tai, kaip kovoti su skausmingais laikotarpiais:

Sunkus periodas - priežastis

Pagrindinė skausmingų menstruacijų moterims priežastis yra hormoninės sistemos sutrikimas. Paprastai tokiais atvejais skausmas stebimas daugiausia apatinėje dalyje ir gali būti skiriamas apatinei nugaiščiai. Tuo pačiu metu tai daugiausia nuobodu, traukiantis personažą. Dažnai kartu su skausmingais pojūčiais menstruacijų metu pastebimi galvos skausmai, pykinimas, silpnumas, galvos svaigimas. Kai kurios moterys gali patirti skausmą keletą valandų iki kraujavimo atsiradimo, o kai kurios - po.

Kodėl laikotarpiai yra labai skausmingi?

Skausmas apatinėje pilvo dalyje atsiranda, kai gimdos raumenys sutampa. Dėl teisingumo reikėtų pažymėti, kad beveik visada pastebima nedidelis mio membro sumažėjimas. Tačiau menstruacijų metu jie yra ryškesni, intensyvesni ir dažniau.

Kai gimdos sutampa, kai kurie kraujagyslės užstringa, dėl to sumažėja kraujo tekėjimas į gimdą. Kadangi trūksta deguonies, vidinių reprodukcinių organų audiniai pradeda išlaisvinti cheminius junginius į kraują, taip pat sukelia stipraus skausmo atsiradimą. Būtent šis faktas yra paaiškinimas, kodėl merginos turi skausmingus periodus.

Tai, kad kai kurių moterų menstruacijų metu yra skausmingesnė nei kitų, nėra visiškai suprantama. Kalbant apie tai, fiziologai teigia, kad tai gali būti dėl daugelio prostaglandinų, kurie gali sukelti skausmą menstruacijų metu, organizme.

Kodėl dar gali būti labai skausmingi laikotarpiai?

Dažniausiai skausmas menstruacinio srauto metu vyksta per 12-24 valandas. Didžiausias skausmo intensyvumas yra iškrito smailėje.

Jei mes kalbame tiesiai apie tai, kodėl menstruacijos yra skausmingos, būtina nurodyti tokias ligas, kuriose menstruacija beveik visada yra kartu su šia simptoma. Tarp jų yra:

  • endometriozė;
  • gimdos fibroids;
  • uždegiminiai procesai dubens organuose;
  • adenomyosis;
  • kontracepcijos (intrauterinis prietaisas) naudojimas.

Tai yra tik keletas labai skausmingų moterų priežasčių. Norėdami tiksliai nustatyti, kas sukelia skausmingus pojūčius menstruacijų metu, mergaitė turi atlikti daugybę egzaminų, kurie padėtų nustatyti esamą pažeidimą.

Kodėl labai skausmingi laikotarpiai? Kaip gydyti?

Skausmas menstruacijose yra labai skubi daugelio mergaičių ir moterų problema. Remiantis įvairių šaltinių statistika, grazioje žmonijos pusėje menstruacija pasireiškia 30-90% moterų. Maždaug 10% atvejų, labai skausmingi laikotarpiai praranda darbingumą ir sutrikdo kasdienę veiklą. Maksimali smegenų dažnis yra nuo 18 iki 24 metų amžiaus. Tačiau tai gali pasireikšti bet kuriai mergaitei ir moteriai nuo pirmųjų menstruacijų iki menopauzės.

Remiantis medicinine terminologija, patologinė būklė, kuriam būdingas menstruacijų ciklo pažeidimas skausmo metu skirtingo intensyvumo mėnesinėse, vadinamas dismenorėja. Tuo pat metu sąvoka "algodismenorėja" laikoma pasenusi ir praktiškai nenaudojama.

Priežastis

Kodėl atsiranda skausmingi laikotarpiai? Nepaisant šiuolaikinio medicinos lygio, dauguma ekspertų greičiausiai negalės aiškiai atsakyti į šį klausimą. Tiksli skausmingos menstruacijos priežastis pirminėje dismenorėjoje dar nežinoma. Kai kurie jo atsiradimo mokslininkai yra susiję tik su funkciniais sutrikimais moterų organizme.

Manoma, kad prostaglandino pertekliaus poveikis pirminės dismenorėjos vystymuisi sukelia gimdos susitraukimą, vazospasmą ir sumažėjusią mikrocirkuliaciją grybelyje (išemija). Kaip šios teorijos įrodymas, pateikiami menstruacinio kraujo tyrimo rezultatai, kurių metu prostaglandino kiekis padidėja 2-4 kartus, palyginus su norma.

Antrinės dismenorėjos raida yra pagrįsta įvairiomis ligomis ar struktūriniais moterų reprodukcinės sistemos pokyčiais. Dažniausios skausmingos menstruacijos šios patologijos formos priežastys:

  1. Endometriozė.
  2. Gimdos fibroids.
  3. Įgimtos lyties organų formos.
  4. Reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos.
  5. Sunkios dubens kraujagyslių problemos (pvz., Varikoze).

Jei tiksliai nežinote, ką daryti skausmingų laikotarpių atveju, pasitarkite su specialistu.

Sunkumo laipsniai

Priklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo, išskiriami keli dismenorėjos laipsniai. Kokie šio menstruacinio sutrikimo vertinimo kriterijai:

  • Pirmasis laipsnis Skausmas menstruacijų metu yra lengvas. Retais atvejais jos daro įtaką profesinei ir kasdieninei veiklai. Sisteminės apraiškos nėra. Siekiant sušvelninti skausmą, kartais vartojami skausmo vaistai (analgetikai) arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Antro laipsnio Sunkios menstruacijos trukdo kasdieniam gyvenimui. Profesinė veikla (mokymas, darbas ir kt.) Gali būti įgyjama tik įtarus skausmą malšinančius vaistus. Pastebimi vienkartiniai sisteminiai simptomai.
  • Trečias laipsnis Profesinė ir kasdieninė veikla smarkiai mažėja. Gana dažnai yra sisteminių apraiškų (galvos skausmas, depresija, miego sutrikimas, apetito problemos, alpulys, pykinimas ir kt.). Gydant skausmą malšinančiomis priemonėmis nepasiekiamas norimas poveikis.

Pirmieji 10-12 metų amžiaus vaikai dažnai lydi skausmingų pojūčių.

Pirminės dismenorėjos savybės

Daugeliu atvejų pirminė dismenorėja pradeda pasireikšti paaugliams po 1-2 metų nuo menstruacijų pradžios. Dažniau serga jaunų merginų asteninė kūno sudėjimas. Klinikinis pirminės dismenorėjos vaizdas:

  • Skausmingos menstruacijos įvyksta per 12-24 valandas arba menstruacijų pradžioje. Paprastai trunka kelias dienas.
  • Skausmas yra spazmai ir lokalizacija apatinėje pilvo srityje. Kartais jie skundžiasi skausmingomis, raumenimis ar skausmais, kurie trunka iki tarpinio ir apatinio nugaros sričių.
  • Tuo pačiu metu pablogėja bendra būklė. Silpnumas, dirglumas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, alpimas ir tt
  • Sisteminiai klinikiniai simptomai, įskaitant skausmą, gali pakenkti moteriai nuo 2-3 valandų iki kelių dienų.

Kai ginekologinė ir ultragarsinė tyrimas mergaičių ir moterų, kenčiančių nuo pirminės dismenorėjos, nepastebi patologinių pokyčių reprodukcinės sistemos organuose. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu tyrimu ir pacientų skundais.

Antrinio dismenorėjos požymiai

Kaip parodė klinikinė praktika, antrinė dismenorėja yra daugelio ginekologinių ligų (endometriozė, gimdos fibrozės, reprodukcinės sistemos organų vystymosi pakitimai ir tt) apraiška. Pagrindinė pacientų grupė yra vyresni nei 30 metų moterys, kurioms gimdymo, persileidimų, abortų, infekcinių ar uždegiminių ginekologinių ligų atvejų. Reikia pažymėti, kad skausmingos menstruacijos antrinėje dismenorėjoje dažniausiai atsiranda dėl endometriozės.

Iš esmės visoje ciklo metu yra nuolatinis skausmingas skausmas. Keletas dienų iki menstruacijų gali žymiai padidėti. Kai gimdos myoma apibūdinama spazminiu skausmu. Jei moteris turi antrinę dismenorėją, ultragarsinis tyrimas lems bet kokią gimdos patologiją. Tai yra pagrindinė išskirtinė pirminės formos funkcija. Jei reikia, jie gali naudoti historezopiją ir laparoskopiją kaip diagnostikos ir vienalaikio gydymo metodą.

Skausmingų, labai pastebimų laikotarpių priežastis dažnai yra organinė patologija.

Gydymas

Ką daryti su skausmingomis menstruacijomis paauglys, mergaitė ir moteris? Nepriklausomai nuo amžiaus, skausmo malšintuvai (Ibuprofenas, Tamipulas, Spazmalgon, No-shpa ir kt.) Yra naudojami kaip neatidėliotina pagalba esant stipriam skausmo sindromui menstruacijų metu. Norėjau atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad šiais atvejais šildymo pagalvėlė ar kitų šiltų procedūrų atlikimas apatinėje pilvo dalyje yra kontraindikuotinas, nes, esant infekcinei ar uždegiminei ligai šioje srityje, negalima išvengti rimtų komplikacijų. Laiku kreiptis į gydytoją yra vienintelis būdas atsikratyti skausmo per menstruacijas.

Pradinės ir antrinės dismenorėjos atsikratymo būdai yra šiek tiek kitokie. Daugumoje atvejų pirminės dismenorėjos atveju naudojamas integruotas požiūris į gydymą, kuris apima:

  1. Narkotikų terapija (skausmo, skausmo, raminamieji, vitaminai ir kt.).
  2. Ne narkotikų gydymas (psichoterapija, fizioterapija).
  3. Liaudies gynimo priemonės (gydytojo nuožiūra).

Antrinę dismenorėją galima sėkmingai išgydyti tik tada, kai galutinai pašalinama pirminė liga (endometriozė, gimdos myoma, reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos ir kt.). Pacientų paūmėjimų metu gali būti skiriamas simptominis gydymas, apimantis skausmą malšinančių vaistų vartojimą.

Tik kvalifikuota specialistė, nuodugniai ištyrusi, gali nustatyti, kas gali pakenkti apatinėje pilvo srityje.

Narkotikų terapija

Pagrindinis pirminio dismenorėjos gydymo tikslas yra pašalinti skausmą, pašalinti autonominius sutrikimus ir normalizuoti psichinę būseną. Lemma gydant vaistais yra ligos sunkumas. Lengva forma vartojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, kurie laikomi pagrindine terapija. Jei pastebimos sunkesnės ligos formos, vartojami ne tik NSAID, bet ir gestageno preparatai, nootropikos ir vaistai, kurie padeda pagerinti smegenų cirkuliaciją.

Atsižvelgiant į rizikos ir naudos santykį, Ibuprofenas laikomas geriausiu variantu gydyti pirminę dismenorėją tarp visų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, kurie buvo klinikinių tyrimų metu. Buvo įrodyta, kad jo vartojimas slopina prostaglandinų gamybą gimdos gleivinėje iki normalaus lygio. Be to, jis neturi įtakos endometriumo pasikeitimui menstruacinio ciklo metu. Ibuprofenas taip pat turi periferinį ir centrinį analgezinį poveikį. Nepaisant to, NSAID dozė ir trukmė turi būti suderinta su gydytoju.

Jei gydymo procese trūksta šio mikroelemento, organizme gali būti dedami magnio preparatai. Su labai skausmingais laikotarpiais, nuolat sutrikdžiusi moteris, rekomenduojama skirti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Jie padeda sumažinti estrogenų kiekį, dėl kurio sumažėja prostaglandinų gamyba ir skausmingų pojūčių pašalinimas. Taip pat sumažinkite myometriumo sužadinimo lygį. Preparatai, kurių sudėtyje yra gestagenų, turi panašų poveikį.

Siekiant padidinti efektyvumą, gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Vitamino E papildai taip pat turi teigiamą poveikį. Dar ne taip seniai antispazminiai vaistai aktyviai naudojami skausmo gydymui. Dabar jų naudojimas nėra toks populiarus.

Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, galima teigti, kad pirminės dismenorėjos vaistų vartojimą sudaro:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Indometacinas, Tamipulas, Naproksenas ir kt.).
  • Antispazminiai vaistai ("No-Spa", "Spazmalgon").
  • Kombinuoti geriami kontraceptikai ar vaistai, turintys gestagenų.
  • Raminančios priemonės - raminamieji (Relanium).
  • Homeopatiniai vaistai (Remensas, Menalginas).
  • Vitaminas E.

Norint išvengti nepageidaujamų šalutinių reiškinių ir komplikacijų atsiradimo, gydytojas turi nustatyti, kas turėtų būti imamasi skausminguose laikotarpiuose.

Ne narkotikų terapija

Puikus poveikis pirminės dismenorėjos gydymui suteikia psichoterapiją. Specialūs atsipalaidavimo ir sulaikymo būdai padeda sėkmingai susidoroti su skausmais. Ypač rekomenduojama paaugliams ir mergaitėms. Kaip ne-farmakologinis gydymas, taip pat aktyviai naudojamos įvairios fizioterapinės procedūros. Populiariausi yra šie fizioterapijos tipai:

  • Refleksologija.
  • Amplipulso terapija.
  • Magnetoterapija.
  • Diadinaminės srovės.
  • Electrosleep.
  • Ultra aukšto dažnio terapija.
  • Ultravioletinių spindulių eritheminėse dozėse.
  • Balneoterapija

Fiziniai moterų organizmo įtakos įtakos metodai padeda normalizuoti menstruacinį ciklą, mažina uždegiminį procesą reprodukcinėje sistemoje, gerina periferinę kraujotaką (mikrocirkuliaciją) ir skatina reprodukcinę funkciją. Tačiau yra situacijų, kai dauguma fizioterapinių procedūrų negali būti naudojamos dismenorėjos gydymui. Tarp pagrindinių kontraindikacijų yra:

  1. Ūminė gimdos ir pakitimų uždegiminė patologija.
  2. Endometriozė.
  3. Piktybiniai navikai.
  4. Sunkios centrinės nervų sistemos ligos.
  5. Anemijos sindromas.

Jei nesate suprasite priežasties, kodėl jūsų laikotarpis yra labai skausmingas pirmą, antrą ar kitą dieną, simptomai atsinaujins.

Liaudies medicina

Dažnai daugelis mergaičių ir moterų, turinčių skausmingą laiką, turi nuolatinį pobūdį, kreipiasi į gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau neturėtume pamiršti, kad savarankiškas liaudies preparatų naudojimas gydant pirminę ar antrinę dismenorėją be gydytojo žinios dažnai baigiasi rimtais komplikacijomis. Vieninteliame etape mes pateikiame kelis tradicinės medicinos receptus, kurie gali padėti skausmui menstruacijų metu:

  • Salierų infuzija. Pusė šaukštelio salierų sėklų supilama į stiklinę virinto vandens. Reikalauti 9 valandas. Salierų sėklų infuziją šaukštu 4 kartus per dieną pusvalandžiui prieš valgį.
  • Braškių lapai. Pusė šaukšto vaistinių augalų užmiega 200 ml virinto vandens. Būtina leisti jam paruošti 8 valandas. Pasibaigus infuzijai, braškių lapai filtruojami. Paimkite 100 ml du kartus per parą. Jei ruošiatės sultinį, tada pusę valandos jis virinamas žemoje ugnyje.
  • Calendula. Infuzijos gamybai vartojame vaistinius augalus 3 šaukštuose 500 ml verdančio vandens. Talpoje palikite 120 minučių talpą su tirpalu. Kalendėlių infuzija yra naudojama nuplauti makštį (douching) tris kartus per dieną. Gydymo kursas gali trukti iki 5 dienų.
  • Melissa. Į stiklinį virinto vandens supilkite 2 šaukštus susmulkintų citrinų balzamo lapų. Nuolatinis procesas turėtų trukti bent dvi valandas. Geri citrininio balzamo infuzija turi būti 100 ml tris kartus per parą.

Naudingi patarimai

Ką dauguma gydytojų rekomenduoja sumažinti menstruacijų sutrikimų, tokių kaip dismenorėja, tikimybę:

  1. Koreguokite savo kasdienio darbo / poilsio / miego režimą.
  2. Pasirinkite subalansuotą mitybą. Menstruacijų laikotarpiu vyrauja lengvai virškinami ir vitaminus turintys maisto produktai.
  3. Kontroliuokite savo svorį. Drastiškas svorio ar svorio padidėjimas turi įtakos menstruacinei funkcijai.
  4. Patartina reguliariai vartoti vitaminus ir mineralinius kompleksus.
  5. Pernelyg nedalyvauja stiprioje kavoje ir arbatoje.
  6. Sužinokite, kaip veiksmingai susidoroti su stresinėmis situacijomis ir emociniu stresu.
  7. Dažniau vaikščiokite grynu oru.
  8. Laikykitės optimalaus variklio režimo. Fizinis aktyvumas parenkamas atsižvelgiant į merginos amžių ir bendrą būklę.
  9. Žalingi įpročiai (rūkymas, alkoholis) neigiamai veikia moters kūną. Kalbant apie sveiką gyvenimo būdą, sukursite rimtas prielaidas pagerinti visų organų ir sistemų veikimą, įskaitant reprodukcinę veiklą.

Jei dismenorėjos forma nėra apibrėžta (pirminė arba antrinė), ilgai nerekomenduojama vartoti skausmą malšinančių ir raminamojo poveikio priemonių.